+380 44 374 33 53
Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы.
При этом заболевании ферменты поджелудочной железы не выделяются в двенадцатиперстную кишку в процессе пищеварения, а активизируются непосредственно в самой железе, разрушая собственные ткани.
Наиболее частые причины панкреатита – употребление алкоголя и патология желчного пузыря (в особенности желчнокаменная болезнь). Среди других факторов риска перенесенные оперативные вмешательства на желудке или желчевыводящих путях, язвенная болезнь, травмы живота, применение некоторых медикаментов (женские гормоны, антибактериальные препараты, сульфаниламиды), инфекции (вирусные гепатиты В и С, эпидемический паротит), паразитические инвазии (аскаридоз), аномалии развития протока поджелудочной железы, изменение гормонального фона, нарушения обмена веществ, сосудистые заболевания, эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ), наследственная предрасположенность.
Основной симптом острого панкреатита – сильная постоянная боль в верхней половине живота, которая, как правило, возникает после приема жирной пищи. Боль имеет опоясывающий характер, может отдавать в левую половину туловища, плохо поддается лечению обезболивающими и спазмолитическими препаратами. Часто наблюдается неукротимая рвота, которая не приносит облегчения, слабость, головокружение, нарушение стула, метеоризм.
Для хронического панкреатита характерна боль в левом или правом подреберье, эпигастральной (подложечной) области разной интенсивности, которая возникает или усиливается через час после приема пищи. Стул становится кашицеобразным, содержит частички непереваренной пищи, имеет жирный вид, неприятный запах, тяжело смывается со стенок унитаза. Появляется тошнота, эпизодическая рвота, отрыжка, метеоризм. Человек обычно теряет аппетит и худеет.
Для постановки диагноза применяют общий анализ крови (выявляют признаки воспаления – повышение количества лейкоцитов, увеличение СОЭ и др.), биохимический анализ крови (определяют уровень активности ферментов поджелудочной железы – липаза, амилаза, трипсин), анализ мочи на α-амилазу, анализ кала. Проводят ультразвуковое исследование органов брюшной полости, эзофагогастродуоденоскопию (ЭГДС), эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию (ЭРХПГ), рентгенографию органов брюшной полости.
Различают острый панкреатит, острый рецидивирующий панкреатит, хронический панкреатит, обострение хронического панкреатита. Формы панкреатита: отечная, деструктивная (панкреатонекроз).
При появлении типичных симптомов панкреатита следует полностью прекратить употребление спиртных напитков, придерживаться диеты (отказ от жирных и острых блюд). Возникновение острого панкреатита требует срочного обращения за медицинской помощью.
Острый панкреатит может усугубляться панкреонекрозом, образованием ложной кисты поджелудочной железы, абсцессом поджелудочной железы, панкреатогенным асцитом, легочными осложнениями.
При хроническом панкреатите возможно возникновение недостаточности эндокринной функции поджелудочной железы, что приводит к развитию сахарного диабета.
Для предупреждения заболевания необходимо отказаться от употребления алкоголя, своевременно лечить заболевания желчных путей, желудочно-кишечного тракта, рационально питаться (избегать острых приправ, жирных блюд).
