+380 44 374 33 53
Меню
> Болезни > Диффузный зоб
Рубрики каталога Абцесс легкого Авитаминоз Аденоиды Аденома простаты Аднексит Акне Алкоголизм Аллергия Алопеция Аменорея Анальная трещина Ангина, острый тонзиллит Анемия Анорексия Аритмия Артриты, Артроз Астения Астма бронхиальная Атеросклероз Бесплодие Бессонница, Болезнь Альцгеймера Болезнь Паркинсона Бородавки Брадикардия Бронхит Вагинит (кольпит) Варикоз Варикоцеле Вегетативная дисфункция Вегето-сосудистая дистония Вирус папилломы человека (ВПЧ) Витилиго Волчанка Воспаление легких Гайморит Гангрена Гастрит, гастроэнтеронолит Гастродуоденит Гастроэзофагеальный рефлюкс Гастроэнтерит Гельминты (глисты, аскариды, лямблии) Гематома Гемморой, запоры Гепатит Герпес губ, гениталий, век, глаз Гипертензия Гипертония, криз Глаукома Гломерулонефрит Гормональные нарушения Грибковые заболевания Грипп Демодекс Дерматит Диабет Дисбактериоз Дискинезия желчевыводящих путей Диспепсия Дистония Диффузная кистозноя мастопатия Диффузный зоб Дуоденит Желудок Желчнокаменная болезнь, Жировая эмболия Задержка мочи Запор Зоб, эндокринная система Зрение Зуд Зуд вульвы Изжога Иммунная система Импотенция Инсульт Интоксикация Инфаркт, ИБС Истощение Ишиас Камни в почках Кандидоз Карбункул Карцинома молочной железы Катаракта Кашель Киста Кишечная инфекция Климакс Коклюш и паракоклюш Колит Кольпит Коньюктивит Кровотечение Ларингит, фарингит, лёгкие Лейкоз Лимфаденит Лимфостаз Липоматоз Лихорадка Лишай Лямблиоз Малокровие Мастит Мастодиния Мастопатия Мигрень Микозы стоп Миома Мочекаменная болезнь Мышечная дистрофия Надпочечников дисфункция Надпочечниковая недостаточность Нарушение менструального цикла Нарушение обмена веществ Нарушение сна Нарушения сердечного ритма Нарыв Насморк (ринит) Невралгия Неврит Неврозы, нервно-психические нагрузки Невропатия Недержание мочи Нейродермит Неприятный запах изо рта Нефрит Облучение Облысение Ожирение, Ожоги Описторхоз Опухолевые заболевания ОРЗ Остеоартроз Остеомиелит Остеопороз Остеохондроз Отек Отморожение (обморожение) Отравления (химические, пищевые, алкогольные) Панкреатит острый и хронический Пародонтоз Педикулез Печень Пиелонефрит Пиодермия Плеврит Плеврит лёгких Подагра Поликистоз почек Полип Понос (диарея) Преждевременная эякуляция Препараты для похудения и коррекции фигуры Пролежень Простатит Псориаз Радикулит Рак Рахит Ревматизм Ревматоидный артрит Рожа Сальпингит Саркома Свищ Себорея Сердечная недостаточность Синусит Стафилококк Стенокардия Стоматит Стрептококковая инфекция Стресс, сна нарушения Судорги Токсикоз Трихинеллез Тромбоз Тромбофлебит Туберкулёз Угри, фурункулёз Уретральный синдром (уретрит) Урологические заболевания Ушиб Фарингит Фиброз Флебит Хламидиоз Холецистит, холангит Целюліт Цирроз печени Цистит Шум в ушах Щитовидная железа Эзофагит Экзема Эндокринология Эндометриоз Энтероколит Энурез Энцефалопатия Эпилепсия Эрозия шейки матки Язва Язва двенадцатиперстной кишки Язва желудка

Диффузный зоб

иффузным (эндемическим) зобом называют увеличение размеров щитовидной железы. Постоянный дефицит йода приводит к изменению функциональных возможностей щитовидной железы и разрастанию ее тканей.

Причины возникновения

Основная причина развития заболевания – недостаточное поступление в организм йода.

Йод необходим для продукции тиреоидных гормонов – трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4). При поступлении в организм малого количества йода происходит компенсаторное увеличение щитовидной железы (зоб).

Различают абсолютную (при дефиците поступления йода с продуктами) и относительную недостаточность йода (при нарушении всасывания йода в кишечнике, нарушении захвата йода щитовидной железой и др.).

Предрасполагающие факторы к развитию эндемического зоба:

•  генетические дефекты продукции тиреоидных гормонов;

•  наличие струмогенных факторов в продуктах;

•  высокое содержание в воде гуминовых веществ, кальция, загрязненность урохромом, нитратами, что затрудняет всасывание йода;

•  наследственность;

•  применение лекарственных препаратов, которые блокируют доставку йодида в клетки щитовидной железы (перхлорат калия, перйодат);

•  дефицит в продуктах питания микроэлементов селена, марганца, цинка, кобальта, молибдена, меди или избыток кальция;

•  применение препаратов, которые нарушают органификацию йода в щитовидной железе (тиоурацил, производные тиомочевины, некоторые сульфаниламиды, аминосалициловая кислота, парааминобензойная кислота);

•  воздействие инфекционно-воспалительных процессов (глистные инвазии, хронические заболевания);

•  неудовлетворительные санитарно-гигиенические, социальные условия.

Симптомы диффузного зоба

Симптомы эндемического зоба зависят от величины, формы зоба, функционального состояния железы. Больные могут жаловаться на утомляемость, головную боль, общую слабость, неприятные ощущения в области сердца.

По мере увеличения зоба, а также сдавления прилегающих органов появляются жалобы на ощущение давления в области шеи, особо выраженное в положении лежа, могут наблюдаться приступы удушья (при сдавлении трахеи), сухой кашель, затруднение дыхания и глотания.

Тяжелым проявлением заболевания является кретинизм, симптомы которого проявляются с детства. Признаки кретинизма: выраженное отставание в умственном, физическом, психическом развитии, косноязычие, малый рост, иногда замедленное созревание костей, глухонемота.

Диагностика

Исследование поглощения 131 I щитовидной железой;

Определение в крови уровней тиреотропина, Тз, Т4;

Ультразвуковое исследование щитовидной железы;

Исследование экскреции йода с мочой;

Радиоизотопное сканирование щитовидной железы;

Определение концентрации в крови тиреоглобулина;

Пункционная биопсия щитовидной железы;

Иммунограмма: содержание иммуноглобулинов, В-, Т-лимфоцитов, субпопуляций Т-лимфоцитов, микросомальной фракции фолликулярного эпителия, антител к тиреоглобулину;

Рентгеноскопия пищевода при больших размерах зоба.

Виды заболевания

По степени увеличения щитовидной железы:

0 - зоба нет;

l - зоб пальпируется, но не виден;

II - Зоб пальпируется и виден на глаз.

Формы эндемического зоба:

•  узловой;

•  диффузный;

•  смешанный (диффузно-узловой).

По локализации зоба:

•  кольцевой;

•  частично загрудинный;

•  обычно расположенный;

•  дистопироваший зоб из эмбриональных закладок.

Действия пациента

При возникновении симптомов  зоба необходимо обратиться к врачу-эндокринологу. 

Осложнения

•  Сдавление трахеи, пищевода, прилежащих сосудов и нервов;

•  Развитие «зобного сердца» – гиперфункции и расширения правых отделов сердца в результате затруднения кровообращения при сдавлении прилежащих сосудов;

•  Струмит (воспаление щитовидной железы);

•  Злокачественное перерождение щитовидной железы (чаще узловых форм);

•  Кровоизлияние в паренхиму щитовидной железы и последующее его обызвествление.

Профилактика диффузного зоба

Массовая профилактика зоба проводят методом добавления к поваренной соли йодида или йодата калия – йодирование.

Индивидуальная профилактика необходима пациентам, которые уже перенесли операцию на щитовидной железе, или людям, работающим со струмогенными веществами, временно проживающим в эндемическом по зобу регионе.

Рекомендуется употребление пищи богатой йодом: хурма, грецкие орехи, морская рыба, морепродукты, морская капуста.

 

Эндокринол капс.№30 Эндокринол капс.№30 Цена: 220.00 грн. Доставка 1 день Подробнее
Гриб Веселка 60к Гриб Веселка 60к Цена: 250.00 грн. Доставка 1 день Подробнее
БАЖ Омела 100мл БАЖ Омела 100мл Цена: 125.00 грн. Доставка 1 день Подробнее
Чорний горіх250мл Чорний горіх250мл Цена: 180.00 грн. Доставка 1 день Подробнее
Лапчатка біла(альба)60кап Лапчатка біла(альба)60кап Цена: 125.00 грн. Доставка 1 день Подробнее