Мастодиния проявляется субъективно неприятным ощущением в области молочной железы (ощущение нагрубания, отечности, болезненности), повышенной чувствительностью при прикосновении.
Синдром мастодинии обычно встречается как проявление предменструального синдрома, а также может быть признаком невроза, беременности, вступления в пубертатный период у девочек. Кроме того, данный синдром может возникать самостоятельно вследствие различных нарушений состояния организма.
До 50% женщин отмечают ежемесячно симптомы мастодинии. Мастодиния вызывает физический и психологический дискомфорт, приводит к нарушению работоспособности и личных отношений, может приводить к стрессу.
Причины возникновения
Основные факторы, способствующие развитию мастодинии:
• резкие гормональные колебания в пубертатном периоде, во время беременности, климакса;
• воспалительные процессы в области молочной железы (неинфекционные или гнойные маститы);
• злокачественные или доброкачественные опухоли железы (рак, аденома);
• травмы молочной желез;
• операции на железе, включая пластику груди;
• проявления предменструального синдрома;
• медицинские аборты;
• искусственные роды;
• прием некоторых препаратов (стимуляторов овуляции, оральных контрацептивов, диуретиков);
• неправильно подобранное белье при большом размере груди;
• отраженные боли при миалгии, остеохондрозе, сердечной патологии, межреберной невралгии;
• болезни печени, почек;
• нарушения обменных процессов (особенно связанных с метаболизмом жиров);
• неврозы и стрессы.
Симптомы мастодинии
Как правило, циклические боли возникают во второй фазе менструального цикла. Это объясняется избыточной выработкой эстрогенов и дефицитом прогестерона.
Симптомы циклической мастодинии:
• тянущая, ноющая или давящая боль в молочных железах (двусторонняя);
• набухание, увеличение в размере молочных желез;
• повышение чувствительности сосков, молочных желез, дискомфорт при прикосновении.
При нециклической форме мастодинии симптомы возникают без связи с менструальным циклом.
Проявления нециклической мастодинии:
• боль в молочных железах варьирует от несильной до жгучей;
• болевые ощущения возникают периодами или длятся постоянно;
• боль чаще односторонняя и локальная (женщина может четко указать болезненный участок);
• возможны выделения из соска;
• иногда возникают покраснения;
• нет повышения чувствительности и набухания молочных желез.
Диагностика
При симптомах мастодинии врач проводит тщательный осмотр, ощупывание молочных желез, а также подробно расспрашивает женщину о проявлениях.
Проводятся общий анализ крови, определение уровня половых гормонов (эстрогенов, прогестерона, тестостерона).
Необходимо проведение ультразвукового исследования молочных желез, маммографии (рентгена молочных желез), при подозрении на опухолевые процессы – биопсии ткани железы.
Виды заболевания
По причине возникновения различают:
• физиологическую мастодинию (в периоды беременности, менопаузы, пубертате);
• патологическую мастодинию (как симптом заболевания молочной железы или соседних органов).
По характеру возникновения выделяют циклическую мастодинию (связана с фазами менструального цикла) и нециклическую мастодинию (возникает без определенной периодичности).
Действия пациента
При симптомах мастодинии необходимо обратиться к гинекологу или маммологу.
Осложнения
Мастодиния, как правило, не вызывает осложнений.
Профилактика мастодинии
Основные профилактические мероприятия включают:
• соблюдение правил сбалансированного, здорового питания: отказ от употребления алкогольных напитков, жирной еды, снижение количества употребляемой соли;
• ношение удобного, сшитого из натуральной ткани бюстгальтера нужного размера;
• избегание стресса, травмирования молочных желез.