+380 44 374 33 53
Меню
> Болезни > Гангрена
Рубрики каталога Абцесс легкого Авитаминоз Аденоиды Аденома простаты Аднексит Акне Алкоголизм Аллергия Алопеция Аменорея Анальная трещина Ангина, острый тонзиллит Анемия Анорексия Аритмия Артриты, Артроз Астения Астма бронхиальная Атеросклероз Бесплодие Бессонница, Болезнь Альцгеймера Болезнь Паркинсона Бородавки Брадикардия Бронхит Вагинит (кольпит) Варикоз Варикоцеле Вегетативная дисфункция Вегето-сосудистая дистония Вирус папилломы человека (ВПЧ) Витилиго Волчанка Воспаление легких Гайморит Гангрена Гастрит, гастроэнтеронолит Гастродуоденит Гастроэзофагеальный рефлюкс Гастроэнтерит Гельминты (глисты, аскариды, лямблии) Гематома Гемморой, запоры Гепатит Герпес губ, гениталий, век, глаз Гипертензия Гипертония, криз Глаукома Гломерулонефрит Гормональные нарушения Грибковые заболевания Грипп Демодекс Дерматит Диабет Дисбактериоз Дискинезия желчевыводящих путей Диспепсия Дистония Диффузная кистозноя мастопатия Диффузный зоб Дуоденит Желудок Желчнокаменная болезнь, Жировая эмболия Задержка мочи Запор Зоб, эндокринная система Зрение Зуд Зуд вульвы Изжога Иммунная система Импотенция Инсульт Интоксикация Инфаркт, ИБС Истощение Ишиас Камни в почках Кандидоз Карбункул Карцинома молочной железы Катаракта Кашель Киста Кишечная инфекция Климакс Коклюш и паракоклюш Колит Кольпит Коньюктивит Кровотечение Ларингит, фарингит, лёгкие Лейкоз Лимфаденит Лимфостаз Липоматоз Лихорадка Лишай Лямблиоз Малокровие Мастит Мастодиния Мастопатия Мигрень Микозы стоп Миома Мочекаменная болезнь Мышечная дистрофия Надпочечников дисфункция Надпочечниковая недостаточность Нарушение менструального цикла Нарушение обмена веществ Нарушение сна Нарушения сердечного ритма Нарыв Насморк (ринит) Невралгия Неврит Неврозы, нервно-психические нагрузки Невропатия Недержание мочи Нейродермит Неприятный запах изо рта Нефрит Облучение Облысение Ожирение, Ожоги Описторхоз Опухолевые заболевания ОРЗ Остеоартроз Остеомиелит Остеопороз Остеохондроз Отек Отморожение (обморожение) Отравления (химические, пищевые, алкогольные) Панкреатит острый и хронический Пародонтоз Педикулез Печень Пиелонефрит Пиодермия Плеврит Плеврит лёгких Подагра Поликистоз почек Полип Понос (диарея) Преждевременная эякуляция Препараты для похудения и коррекции фигуры Пролежень Простатит Псориаз Радикулит Рак Рахит Ревматизм Ревматоидный артрит Рожа Сальпингит Саркома Свищ Себорея Сердечная недостаточность Синусит Стафилококк Стенокардия Стоматит Стрептококковая инфекция Стресс, сна нарушения Судорги Токсикоз Трихинеллез Тромбоз Тромбофлебит Туберкулёз Угри, фурункулёз Уретральный синдром (уретрит) Урологические заболевания Ушиб Фарингит Фиброз Флебит Хламидиоз Холецистит, холангит Целюліт Цирроз печени Цистит Шум в ушах Щитовидная железа Эзофагит Экзема Эндокринология Эндометриоз Энтероколит Энурез Энцефалопатия Эпилепсия Эрозия шейки матки Язва Язва двенадцатиперстной кишки Язва желудка

Гангрена

Гангрена – это патологический процесс, характеризующийся некрозом различных тканей организма, сопровождающееся характерным изменением цвета отмерших участков от синеватого до черного.

Данный процесс может охватывать кожу и подкожную клетчатку, мышечные волокна, конечности, лёгкие, кишечник, желчный пузырь. Гангрена обычно развивается после прекращения поступления питательных веществ (в том числе и кислорода) к определённым участкам тела и, как следствие, встречается чаще в более дистальных местах (к примеру, в пальцах верхних или нижних конечностей) или в местах с локальным нарушением кровообращения (в легких при инфаркте).

ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ

Причинами развития гангрены могут быть различные факторы, которые условно можно поделить на три группы:

  • состояния, приводящие к нарушению кровотока в тканях (закупорка тромбами, тромбоэмболами, спазмы, анатомические сужения сосудов, атеросклеротические сужения при болезни Бюргера, сахарном диабете и др.);
  • инфекционные агенты (чаще анаэробные бактерии по типу клостридий, реже – энтеробактерии, кишечные палочки, протей и стрептококковая инфекция);
  • физические, механические и химические факторы (ожоги, обморожения тканей тяжёлой степени, пролежни, травмы с нарушениями целостности сосудов, глубокие ожоги щелочами, кислотами и т.д.).

СИМПТОМЫ

Клинические проявления зависят от вида гангрены. При сухой гангрене поражаются обычно конечности. Развитие патологического процесса происходит медленно, иногда несколько лет. При этом возникает закупорка кровеносных сосудов, вокруг зоны некроза успевает сформироваться демаркационная зона (участок, отграничивающий здоровые ткани от поражённых, отмерших). В первую очередь поражаются самые дистальные участки. Это могут быть ступни, пальцы рук и ног. При этом в начале некроза возникают интенсивные боли, купирующиеся только наркотическими анальгетиками, которые с течением времени исчезают в связи с потерей чувствительности в области омертвения. Такой участок приобретает позднее мумифицированный вид вследствие уменьшения в объёме, приобретения коричнево-чёрного цвета. Имеется чёткая граница между здоровыми и некротическими тканями, патологический запах отсутствует. Пациент обычно находится в стабильном состоянии, кроме случаев перехода гангрены во влажную форму.

Влажная гангрена, наоборот, развивается быстро, остро с тромбозами и тромбоэмболиями. Всегда при влажной гангрене имеют место инфекционные агенты. Также этот вид гангрены может возникать и во внутренних органах при тяжелейших исходах воспалительных процессов. Обычно наиболее остро выражено первичное заболевание, которое и повлекло развитие гангрены (острая артериальная недостаточность, обморожения, тяжёлые ожоги, травмы). Поражённый участок имеет вид трупного разложения, то есть приобретает зеленоватый или сине-фиолетовый цвет, увеличивается в объёме, возможна крепитация при надавливании, что связано с накоплением сероводорода (имеет крайне неприятный гнилостный запах), который является продуктом жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Общее состояние больного при этой форме гангрены обычно средней тяжести или тяжёлое. Выражен общий интоксикационный синдром (повышение температуры тела до фебрильных цифр, тахикардия, учащённое дыхание и т.п.).

ДИАГНОСТИКА

Диагностика обычно не представляет трудности ввиду визуальных характерных признаков. С целью диагностики причины гангрены применяют следующие методы исследования:

  • общий клинический анализ крови (лейкоцитоз, снижение гемоглобина и эритроцитов, анэозинофилия);
  • биохимический анализ крови (в том числе определение изомеров КФК);
  • микроскопия раневого отделяемого, посевы на питательные среды с целью определения возбудителя инфекции;
  • ультразвуковое дуплексное сканирование (определение нарушений сосудистого кровотока в поражённых участках);
  • рентгенологические методы исследования (определяется «пористость» мышечных волокон).

ВИДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Гангрена может быть сухой или влажной в зависимости от консистенции некротических тканей. По патогенезу выделяют молниеносную, газовую и госпитальную гангрену. По этиологическому признаку гангрена может быть инфекционной, токсической, аллергической, ишемической и др.

ДЕЙСТВИЯ ПАЦИЕНТА

В случае обнаружения признаков некроза тканей необходимо незамедлительно обратиться к врачу за специализированной помощью. 

ОСЛОЖНЕНИЯ

Наболее грозным осложнением является летальный исход и инвалидизация вследствие ампутации конечностей и/или удаления поражённых органов.

ПРОФИЛАКТИКА

Специфической профилактики гангрены не существует. Следует своевременно выявлять и лечить другую патологию, которая может приводить к развитию гангрены (сердечно-сосудистые, эндокринные заболевания и др.).

 

Новый БАМ РУНГ РАНГ КАЙ (250мл) БАМ РУНГ РАНГ КАЙ (250мл) Цена: 220.00 грн. Доставка 1 день Подробнее