+380 44 374 33 53
Меню
> Болезни > Красная вовчанка
Рубрики каталога Абцесс легкого Авитаминоз Аденоиды Аденома простаты Аднексит Акне Алкоголизм Аллергия Алопеция Аменорея Анальная трещина Ангина, острый тонзиллит Анемия Анорексия Аритмия Артриты, Артроз Астения Астма бронхиальная Атеросклероз Бесплодие Бессонница, Болезнь Альцгеймера Болезнь Паркинсона Бородавки Брадикардия Бронхит Вагинит (кольпит) Варикоз Варикоцеле Вегетативная дисфункция Вегето-сосудистая дистония Вирус папилломы человека (ВПЧ) Витилиго Волчанка Воспаление легких Гайморит Гангрена Гастрит, гастроэнтеронолит Гастродуоденит Гастроэзофагеальный рефлюкс Гастроэнтерит Гельминты (глисты, аскариды, лямблии) Гематома Гемморой, запоры Гепатит Герпес губ, гениталий, век, глаз Гипертензия Гипертония, криз Глаукома Гломерулонефрит Гормональные нарушения Грибковые заболевания Грипп Демодекс Дерматит Диабет Дисбактериоз Дискинезия желчевыводящих путей Диспепсия Дистония Диффузная кистозноя мастопатия Диффузный зоб Дуоденит Желудок Желчнокаменная болезнь, Жировая эмболия Задержка мочи Запор Зоб, эндокринная система Зрение Зуд Зуд вульвы Изжога Иммунная система Импотенция Инсульт Интоксикация Инфаркт, ИБС Истощение Ишиас Камни в почках Кандидоз Карбункул Карцинома молочной железы Катаракта Кашель Киста Кишечная инфекция Климакс Коклюш и паракоклюш Колит Кольпит Коньюктивит Кровотечение Ларингит, фарингит, лёгкие Лейкоз Лимфаденит Лимфостаз Липоматоз Лихорадка Лишай Лямблиоз Малокровие Мастит Мастодиния Мастопатия Мигрень Микозы стоп Миома Мочекаменная болезнь Мышечная дистрофия Надпочечников дисфункция Надпочечниковая недостаточность Нарушение менструального цикла Нарушение обмена веществ Нарушение сна Нарушения сердечного ритма Нарыв Насморк (ринит) Невралгия Неврит Неврозы, нервно-психические нагрузки Невропатия Недержание мочи Нейродермит Неприятный запах изо рта Нефрит Облучение Облысение Ожирение, Ожоги Описторхоз Опухолевые заболевания ОРЗ Остеоартроз Остеомиелит Остеопороз Остеохондроз Отек Отморожение (обморожение) Отравления (химические, пищевые, алкогольные) Панкреатит острый и хронический Пародонтоз Педикулез Печень Пиелонефрит Пиодермия Плеврит Плеврит лёгких Подагра Поликистоз почек Полип Понос (диарея) Преждевременная эякуляция Препараты для похудения и коррекции фигуры Пролежень Простатит Псориаз Радикулит Рак Рахит Ревматизм Ревматоидный артрит Рожа Сальпингит Саркома Свищ Себорея Сердечная недостаточность Синусит Стафилококк Стенокардия Стоматит Стрептококковая инфекция Стресс, сна нарушения Судорги Токсикоз Трихинеллез Тромбоз Тромбофлебит Туберкулёз Угри, фурункулёз Уретральный синдром (уретрит) Урологические заболевания Ушиб Фарингит Фиброз Флебит Хламидиоз Холецистит, холангит Целюліт Цирроз печени Цистит Шум в ушах Щитовидная железа Эзофагит Экзема Эндокринология Эндометриоз Энтероколит Энурез Энцефалопатия Эпилепсия Эрозия шейки матки Язва Язва двенадцатиперстной кишки Язва желудка

 Красная волчанка –это тяжёлое диффузное аутоиммунное заболевание соединительной ткани, которое характеризуется системной патологической иммунокомплексной реакцией с преимущественным поражением соединительнотканных структур и сосудов микроциркуляторного русла. Название данное заболевание получило вследствие развития патогномоничного симптома – сыпи на щеках и в области переносицы (напоминает по форме бабочку), которая напоминала людям во времена Средневековья укусы волка (от лат. lupus – волк). Чаще страдают данной патологией женщины молодого возраста (до 40 лет).

ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ

Этиология данного заболевания до сих пор окончательно неизвестна. Однако, в развитии системной красной волчанки играют роль следующие причинные факторы:

·  Наследственность (у около 3% больных родители также страдали от красной волчанки, у однояйцевых близнецов риск развития СКВ в 50 раз превышает таковой у разнояйцевых; частота развития ревматоидного артрита и ревматизма в семьях больных красной волчанкой превышает таковую в популяции в 2-5 раз);

·  Чрезмерная инсоляция;

·  Гормональный фактор, роль которого подтверждает тот факт, что болеют чаще женщины пубертатного и детородного возраста, а обострения нередко связаны с беременностью и родами;

·  Вирусная инфекция (вирус гриппа, парагриппкорь);

·  Переохлаждение;

·  Психические травмы;

·  Вакцинация.

СИМПТОМЫ

Клиническими проявлениями системной красной волчанки могут быть следующие:

·  Эпизоды необоснованного повышения температуры тела;

·  Головные боли;

·  Общая слабость;

·  Быстрая утомляемость;

·  Мышечные боли;

·  Макулопапулёзная «классическая» (патогномоничная) сыпь на переносице и щеках в виде бабочки;

·  Толстые чешуйчатые красные пятна на коже туловища и рук (дискоидная волчанка);

·  Изъязвление слизистой оболочки носовой полости и рта, а также во влагалище;

·  Гнёздная алопеция;

·  Трофические язвы;

·  Ломкость ногтей и выпадение волос;

·  Артралгия (особенно поражаются мелкие суставы кистей рук, запястья), полиартрит, развивающийся симметрично;

·  Сакроилеит (частая манифестация у мужчин);

·  Эндокардит Либмана-Сакса;

·  Перикардитмиокардит;

·  Люпус-нефрит;

·  Протеинурия и гематурия;

·  Цереброваскулиты, энцефалопатии, парестезии, психозы, судорожный синдром.

ДИАГНОСТИКА

Диагностические критерии системной красной волчанки (наличие четырёх из них позволяют выставить диагноз системной красной волчанки):

·  Патогномоничный волчаночный характер сыпи на лице;

·  Дискоидная сыпь;

·  Ульцерация ротовой полости;

·  Фотосенсибилизация;

·  Артритическое поражение двух и более периферических суставов (симметрично);

·  Персистирующая протеинурия, превышающая 0,5 г/сут, и/или цилиндрурия;

·  LE-клеточный феномен (появление в крови характерных волчаночных клеток, которые представляют собой нейтрофильные лейкоциты, содержащие в себе фагоцитированные фрагменты ядерных структур других клеток);

·  Тромболитическая анемия, лейкопения, тромбоцитопения;

·  Развитие серозитов (плевритов, перикардитов);

·  Признаки поражения центральной нервной системы (психозы, судороги и т.п.);

·  Снижение содержания СD-45 фосфатазы, повышение активности СD-40 лиганд;

·  Иммунологические признаки: аФЛ или анти-Sm или анти-ДНК;

·  Повышенный титр АНФ.

ВИДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Выделяют четыре формы красной волчанки:

1.  Системная красная волчанка – это распространённая, диффузная форма, при которой поражается весь организм.

2.  Дискоидная красная волчанка – форма данного заболевания с преимущественным поражением кожных покровов и рецидивирующим течением, вследствие чего часто переходит в системную формую.

3.  Неонатальная красная волчанка встречается редко, проявляется сыпью, поражением сердца, печени у новорожденных.

4.  Лекарственно индуцированная СКВ – форма волчанки, возникающая при приёме некоторых лекарственных средств (метилдопаизониазидпрокаинамид и др.) и прекращающаяся после их отмены.

По характеру течения заболевания выделяют острую, подострую и первично-хроническую системную красную волчанку.

Существует также несколько степеней активности процесса: I степень – минимальная, II степень – умеренная и III ст. – выраженная.

ДЕЙСТВИЯ ПАЦИЕНТА

Больной должен находиться под наблюдением ревматолога и терапевта. При малейшем ухудшении состояния рекомендуется незамедлительно обращаться к специалисту для купирования обострения. 

ОСЛОЖНЕНИЯ

Наиболее опасными осложнениями, которые могут иметь летальный исход, являются люпус-нефрит, инкуррентные инфекции, нейро-люпус.

ПРОФИЛАКТИКА

Первичная профилактика подразумевает обследование людей из группы риска по данному заболеванию и раннюю диагностику. Вторичная профилактика направлена на предотвращение прогрессирования и обострений заболевания.