+380 44 374 33 53
Остеоартроз – хроническое дегенеративное прогрессирующее заболевание суставов, которое характеризуется деградацией суставного хряща с развитием краевых остеофитов, что приводит к потере хряща, сопутствующему поражению компонентов сустава (связки, синовиальная оболочка).
Остеоартроз развивается в результате действия биологических и механических факторов, которые нарушают процессы образования клеток субхондральной кости и суставного хряща. Остеоартроз может быть спровоцирован многими факторами, включая эволюционные, генетические, метаболические, травматические.
Существуют три основные причины возникновения дегенеративно-дистрофических процессов в суставах: травмы, воспаление и дисплазия.
Факторы риска развития остеоартроза:
Основными симптомами остеоартроза являются боль и деформация суставов, которые приводят к нарушению их функции. Боль может возникать при нагрузках на больной сустав (например, при ходьбе) и уменьшается в покое. Для остеоартроза характерны вечерние и ночные боли после дневных нагрузок. Боли в суставах могут усиливаться под влиянием метеорологических факторов (высокой влажности, атмосферного давления, низкой температуры). Скованность при остеоартрозе длится до 30 минут.
Остеоартроз может сопровождаться реактивным синовитом. Клиническое течение остеоартроза характеризуется волнообразностью – короткие периоды обострений сменяются спонтанной ремиссией.
Больной сустав обычно деформирован. Нарушается походка, способность самостоятельного передвижения. Характерно образование узелков в области межфаланговых суставов (узелки Бушара, Гебердена). Выраженная припухлость или местное повышение температуры над пораженным суставом не характерны, однако могут возникнуть при развитии вторичного синовита.
Рентгенологическая классификация (по Kellgren-Lawrence):
I стадия – возможны остеофиты, сомнительное сужение суставной щели.
II стадия – наличие определенных остеофитов, сомнительное сужение суставного пространства.
III стадия – наличие умеренных остеофитов, возможная деформация костей, определенное сужение суставной щели.
IV стадия – сужение суставного пространства, большие остеофиты, определенная деформация костей, тяжелый остеосклероз.
При остеоартрозе необходимо соблюдать режим и диету. При избыточном весе важно уменьшение массы тела с целью снижения механической нагрузки на пораженный сустав. Следует избегать травм суставов, физических перегрузок. Рекомендуется использовать кровать с жестким основанием, стулья с прямой спинкой, корсет, наколенники, трость. Большое значение имеет выполнение специальных комплексов лечебной физкультуры.
Прогрессирование остеоартроза приводит к нарушению подвижности пораженного сустава, инвалидизации. Возможно развитие вторичного синовита.
Одним из эффективных профилактических мер заболевания является снижение массы тела путем рациональной физической активности, соблюдения диеты. При плоскостопии важно ношение удобной обуви с супинатором.
При нестабильности сустава полезно ношение наколенников. Следует избегать чрезмерных физических нагрузок.
