Импотенция или эректильная дисфункция (от лат. – «половое бессилие») – это патология половой функции у мужчин, которая характеризуется частичной или полной утратой способности достигать или удерживать эрекцию полового члена, достаточную для совершения полового акта. Данная проблема является одним из самых распространённых сексуальных расстройств у мужчин (около половины мужчин в возрасте до 60 лет и примерно 70% старшей возрастной группы страдают от данного недуга).
Существует следующий ряд факторов риска возникновения импотенции:
· приём некоторых лекарственных средств (гормональных препаратов, антидепрессантов, гипотензивных и т.п.).
Причины эректильной дисфункции можно условно разделить на три группы:
1. Нейропсихогенные расстройства:
· функциональные заболевания нервной системы (астения, неврастения, депрессивные состояния и др.);
· органическая патология нервной системы (поражения и опухоли головного и/или спинного мозга);
· психические расстройства (синдром ожиданий, утрата либидо, депрессия, проблемы личных отношений и др.).
2. Эндокринная патология:
· сахарный диабет;
· гипотиреоз;
· гипогонадизм;
· андропауза;
· комбинированная патология.
3. Заболевания и аномалии мужских половых органов:
· аномалии развития и заболевания яичек (гипогонадизм, хронические орхоэпидидимиты, анорхизм, повреждения яичек);
· аномалии, заболевания и повреждения полового члена (фибропластическая индурация, тяжёлые гипоспадии или эписпадии, травматическая ампутация);
· хронический простатит;
· артериальная (атеросклеротическая) или венозная недостаточность полового члена (васкулярная этиология);
· склерозирование кавернозной ткани (при травмах, приопизме, сахарном диабете, в пожилом возрасте);
Одним из первых клинических проявлений импотенции может быть преждевременная эякуляция (то есть неконтролируемый несвоевременный выброс семенной жидкости до начала полового акта или в самом его начале). Чаще это связано с сосудистой патологией. Также признаком эректильной функции является уменьшение частоты появления эрекции и снижение ригидности, что чаще связано с неврогенной, сосудистой или гормональной патологией и реже с психогенными расстройствами. Самым тяжёлым проявлением эректильной дисфункции является отсутствие эрекции. В случаях отсутствия только адекватной эрекции при сохранении спонтанной (утренней, ночной) причина, вероятнее всего, нейропсихогенного характера. При отсутствии обоих видов эрекции следует заподозрить органическую патологию.
Эректильная дисфункция по патогенетическому признаку делится на следующие виды:
В случае обнаружения хотя бы одного из вышеуказанных симптомов рекомендуется как можно скорее обратиться к специалисту для установления диагноза и своевременного начала лечения данного заболевания.
Осложняться эректильная дисфункция может при несвоевременном начале лечения психологическими проблемами, вторичным снижением либидо.
Рекомендуется вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, иметь регулярные половые отношения, вести активный образ жизни, своевременно выявлять и лечить эндокринную, сердечно-сосудистую и неврологическую патологию.