Грипп – это острое инфекционное заболевание респираторных путей, вызываемое вирусом гриппа.
Заболевание входит в группу ОРВИ (острых респираторных вирусных инфекций). Периодически грипп распространяется в виде эпидемий или пандемий.
Возбудителем гриппа является Myxovirus influenza (типы А, В и С) семейства ортомиксовирусов.
Для вируса гриппа свойственно быстрое распространение с поражением большого количества людей в короткий промежуток времени. Эпидемии возникают в зимний период, периодически приобретают пандемический характер. Человек имеет высокую восприимчивость к вирусам гриппа.
Источником инфекции является больной человек, который остается заразным в течение 5–7 дней от начала заболевания.
Для гриппа характерны следующие неспецифичные симптомы: непродолжительная лихорадка (до 3–4 дней), суставные боли, мышечные боли, резкая головная боль с локализацией в височной, лобной областях, выраженная слабость, боль при движении глазных яблок, слезотечение, светобоязнь. В тяжелых случаях – судорожные припадки, менингизм, катаральное воспаление (воспалительные негнойные изменения носоглотки, конъюнктивы глаз). Особенности течения гриппа: отсутствует выраженный экссудативный компонент воспаления, покраснение мягкого нёба, конъюнктив и задней стенки глотки, инъекция сосудов слизистой оболочки век, глазного яблока.
При гриппе поражаются гортань и трахея, что сопровождаются обструкцией верхних отделов дыхательных путей (обструктивный бронхит, бронхиолит). Возникают болезненный, саднящий кашель, боль за грудиной, охриплость голоса, повышенная кровоточивость, кровоизлияния в кожу, слизистые оболочки, а также внутренние органы. Возможны боли в животе, диарея, рвота.
Для уточнения диагноза назначают общий анализ крови (определяется лейкопения, тромбоцитопения). Подтвердить диагноз также помогут серологический метод (выявление в крови антител к вирусу), вирусологическое исследование. Вирусологические и серологические методы применяют для диагностики эпидемических вспышек.
Большое значение в диагностике гриппа имеет иммуноферментный анализ (ИФА). Этот метод экспресс-диагностики. Также показателен метод ПЦР (полимеразная цепная реакция).
Эпидемии обычно вызывают вирусы гриппа типа А. Вирусы типа В уступают по эпидемической значимости. Заболеваемость гриппом типа С носит характер единичных случаев и протекает в бессимптомной или легкой форме.
Учитывая высокий риск осложнений, при возникновении симптомов гриппа необходимо обратиться к врачу. Во время болезни важно соблюдать питьевой режим – употреблять большое количество жидкости.
Наиболее частые осложнения: гнойно-воспалительные процессы среднего уха, придаточных пазух носа, дыхательных путей; пневмония; инфекции мочевыводящих путей.
Редкие осложнения: энцефалиты (менингоэнцефалиты), невриты, миокардиты, синдром Рея.
Традиционным методом предупреждения заболеваемости гриппом по рекомендации ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) является вакцинация.
Вакцинация особенно показана в группах риска, в которую входят пожилые люди, дети, пациенты с хроническими заболеваниями легких, сердца, а также врачи. Вакцинация осуществляется при неблагоприятном эпидемиологическом прогнозе (обычно в середине осени). Возможна и повторная прививка в середине зимы.
Для экстренной профилактики болезни применяется введение интерферона в носовую полость.
В качестве неспецифической профилактики в комнате, где находится гриппозный больной, проводят влажную уборку с применением дезинфицирующих средств ежедневно. Для дезинфекции воздуха используют ультрафиолетовое облучение, каталитические очистители воздуха, аэрозольные дезинфекторы.
Для предупреждения заражения гриппом необходимо избегать общественных мест, использовать индивидуальную маску в период эпидемии.