+380 44 374 33 53
Меню
Мирослав > Болезни > Гастроэзофагеальный рефлюкс
Рубрики каталога Абцесс легкого Авитаминоз Аденоиды Аденома простаты Аднексит Акне Алкоголизм Аллергия Алопеция Аменорея Анальная трещина Ангина, острый тонзиллит Анемия Анорексия Аритмия Артриты, Артроз Астения Астма бронхиальная Атеросклероз Бесплодие Бессонница, Болезнь Альцгеймера Болезнь Паркинсона Бородавки Бронхит Бурсит Вагинит (кольпит) Варикоз Варикоцеле Вегетативная дисфункция Вегето-сосудистая дистония Вирус папилломы человека (ВПЧ) Витилиго Волчанка Воспаление легких Гайморит Гангрена Гастрит, гастроэнтеронолит Гастродуоденит Гастроэзофагеальный рефлюкс Гастроэнтерит Гельминты (глисты, аскариды, лямблии) Гематома Гемморой, запоры Гепатит Герпес губ, гениталий, век, глаз Гипертензия Гипертония, криз Глаукома Гломерулонефрит Гормональные нарушения Грибковые заболевания Демодекс Дерматит Диабет Дисбактериоз Дискинезия желчевыводящих путей Диспепсия Дистония Диффузная кистозноя мастопатия Диффузный зоб Дуоденит Желудок Желчнокаменная болезнь, Жировая эмболия Задержка мочи Запор Зоб, эндокринная система Зрение Зуд Зуд вульвы Изжога Иммунная система Импотенция Инсульт Интоксикация Инфаркт, ИБС Истощение Ишиас Камни в почках Кандидоз Карбункул Карцинома молочной железы Катаракта Кашель Киста Кишечная инфекция Климакс Коклюш и паракоклюш Колит Кольпит Коньюктивит Красная вовчанка Кровотечение Ларингит, фарингит, лёгкие Лейкоз Лимфаденит Лимфостаз Липоматоз Лихорадка Лишай Лямблиоз Малокровие Мастодиния Мастопатия Мигрень Миома Мочекаменная болезнь Мышечная дистрофия Надпочечников дисфункция Надпочечниковая недостаточность Нарушение менструального цикла Нарушение обмена веществ Нарушение сна Нарушения сердечного ритма Невралгия Неврит Неврозы, нервно-психические нагрузки Невропатия Недержание мочи Нейродермит Неприятный запах изо рта Нефрит Облучение Облысение Ожирение, Ожоги Описторхоз Опухолевые заболевания ОРЗ Остеоартроз Остеопороз Остеохондроз Отек Отморожение (обморожение) Отравления (химические, пищевые, алкогольные) Панкреатит острый и хронический Пародонтоз Печень Пиелонефрит Пиодермия Плеврит Плеврит лёгких Подагра Поликистоз почек Полип Понос (диарея) Преждевременная эякуляция Препараты для похудения и коррекции фигуры Пролежень Простатит Псориаз Радикулит Рак Рахит Ревматизм Ревматоидный артрит Саркома Свищ Себорея Сердечная недостаточность Синусит Стафилококк Стенокардия Стоматит Стрептококковая инфекция Стресс, сна нарушения Судорги Токсикоз Тромбоз Тромбофлебит Туберкулёз Угри, фурункулёз Уретральный синдром (уретрит) Урологические заболевания Ушиб Фарингит Фиброз Флебит Хламидиоз Холецистит, холангит Целюліт Цирроз печени Цистит Шум в ушах Щитовидная железа Эзофагит Экзема Эндокринология Эндометриоз Энтероколит Энурез Энцефалопатия Эпилепсия Эрозия шейки матки Язва Язва двенадцатиперстной кишки Язва желудка

Гастроэзофагеальный рефлюкс

Гастроэзофагеальный рефлюкс – это ретроградный (обратный нормальному току) заброс кислого желудочного содержимого в пищевод через нижний пищеводный (кардиальный) сфинктер, возникающий вследствие нарушения работы указанного клапана. Такое состояние периодически наблюдается у практически всех здоровых людей. Однако, частое его повторение может приводить к развитию гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и рефлюкс-эзофагита. Мужчины страдают от данной патологии несколько чаще женщин.

ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ

Наиболее частой причиной возникновения желудочно-пищеводного рефлюкса является переполнение желудка и расслабление мышц, которые в нормальных условиях препятствуют обратному забросу пищи. Однако существует множество других причин развития данного патологического состояния. Это могут быть:

·  беременность;

·  грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (сопровождается смещением верхнего отдела желудка и кардии в грудную полость);

·  ожирение;

·  несбалансированное и нерациональное питание, в том числе переедание;

·  вредные привычки (злоупотребление алкоголем, курение);

·  частая рвота (при отравлениях, нервно-психической анорексии);

·  применение некоторых лекарственных средств, снижающих тонус кардиального сфинктера (теофиллиндиазепам);

·  непереносимость некоторых продуктов питания (аллергия);

·  системная склеродермия;

·  необходимость в длительном применении назогастрального зонда (коматозные состояния, нервно-психические расстройства, тяжёлые состояния).

У детей первых недель жизни гастроэзофагеальный рефлюкс встречается в 85% случаев и не является патологией, так как возникает вследствие слабости мышц и сфинктеров. В норме к 9-10 месяцам жизни срыгивания прекращаются полностью.

СИМПТОМЫ ГАСТРОЭЗОФАГЕАЛЬНОГО РЕФЛЮКСА

Основными симптомами желудочно-пищеводного рефлюкса являются частая отрыжка кислым содержимым желудка, изжога, усиливающаяся в положении лёжа после еды, а также острые или тупые боли в эпигастральной области. Если рефлюкс имеет хронический характер, то со временем развивается рефлюкс-эзофагит, который возникает вследствие раздражения слизистой пищевода кислым содержимым желудка. В таком случае присоединяются такие симптомы, как дисфагия (нарушение акта глотания), рефлюксный фарингит и ларингит (воспаление глотки и гортани), поражение зубов (кариес, дефекты эмали), синуситы. Иногда симптомы гастроэзофагеального рефлюкса могут имитировать приступы стенокардии (загрудинные боли) или бронхиальной астмы (кашель, одышка, нехватка воздуха).

ДИАГНОСТИКА

В диагностике данной патологии очень важен анализ жалоб больного, анамнеза жизни и заболевания. Для подтверждения диагноза используют следующие лабораторно-инструментальные методы диагностики:

·  общий клинический анализ крови (лейкоцитоз при наличии воспалительных процессов, анемия);

·  измерение рН в нижних отделах пищевода (при рефлюксе снижается);

·  пищеводная манометрия (оценка сократительной активности пищевода);

·  ФЭГДС (фиброэзофагогастродуоденоскопия) с биопсией;

·  рентгенологическое исследование с контрастированием барием;

·  диагностические методы выявления инфицирования Н. руlori;

·  провокационная проба со слабокислым раствором;

·  дополнительные методы диагностики: ультразвуковое исследование, КТ, МРТ органов брюшной полости, консультация смежных специалистов.

ВИДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ

В зависимости от эндоскопической картины существует следующая классификация:

·  0 степень – гастроэзофагеальный рефлюкс без эзофагита;

·  I степень – обнаруживается эритема и/или несливающиеся эрозии в дистальном отделе пищевода;

·  II степень – наличие сливающихся, но не занимающих всю слизистую эрозии;

·  III степень – сливающиеся и охватывающие всю слизистую нижней трети пищевода  язвенные поражения;

·  IV степень – наличие таких осложнений, как пищевод Баррета, стеноз, хроническая язва пищевода.

ДЕЙСТВИЯ ПАЦИЕНТА

При наличии частых эпизодов изжоги после приёма пищи, особенно в положении лёжа, при наклонах и физической активности, а также других симптомов, описанных ранее, следует обратиться к специалисту для консультации и обследования. 

ОСЛОЖНЕНИЯ

В 10% случаев гастроэзофагеальный рефлюкс приводит к развитию пищевода Баррета (кишечная метаплазия). Как осложнение могут также развиваться стриктуры, язвы пищевода, глоточно-гортанный рефлюкс, желудочно-кишечные кровотечения и озлокачествление пищевода Баррета (рак пищевода).

ПРОФИЛАКТИКА ГАСТРОЭЗОФАГЕАЛЬНОГО РЕФЛЮКСА

Профилактика данной патологии заключается в соблюдении рационального питания без переедания, отказе от вредных привычек, борьбе с лишней массой тела и периодическом обследовании у гастроэнтеролога.

 

Акция Біла глина (каосорб)200г Біла глина (каосорб)200г Цена: 36.00 грн. Доставка 1 день Подробнее
Масло расторопши (200 мл) Масло расторопши (200 мл) Цена: 65.00 грн. Доставка 1 день Подробнее
Масло из семян льна( 500мл) Масло из семян льна( 500мл) Цена: 120.00 грн. Доставка 1 день Подробнее
реп'яшок (парило звичайне) реп'яшок (парило звичайне) Цена: 28.00 грн. Доставка 1 день Подробнее