+380 44 374 33 53
Меню
> Болезни > Экстрасистолия
Рубрики каталога Абцесс легкого Авитаминоз Аденоиды Аденома простаты Аднексит Акне Алкоголизм Аллергия Алопеция Аменорея Анальная трещина Ангина, острый тонзиллит Анемия Анорексия Аритмия Артриты, Артроз Астения Астма бронхиальная Атеросклероз Бесплодие Бессонница, Болезнь Альцгеймера Болезнь Паркинсона Бородавки Брадикардия Бронхит Вагинит (кольпит) Варикоз Варикоцеле Вегетативная дисфункция Вегето-сосудистая дистония Вирус папилломы человека (ВПЧ) Витилиго Волчанка Воспаление легких Гайморит Гангрена Гастрит, гастроэнтеронолит Гастродуоденит Гастроэзофагеальный рефлюкс Гастроэнтерит Гельминты (глисты, аскариды, лямблии) Гематома Гемморой, запоры Гепатит Герпес губ, гениталий, век, глаз Гипертензия Гипертония, криз Глаукома Гломерулонефрит Гормональные нарушения Грибковые заболевания Грипп Демодекс Дерматит Диабет Дисбактериоз Дискинезия желчевыводящих путей Диспепсия Дистония Диффузная кистозноя мастопатия Диффузный зоб Дуоденит Желудок Желчнокаменная болезнь, Жировая эмболия Задержка мочи Запор Зоб, эндокринная система Зрение Зуд Зуд вульвы Изжога Иммунная система Импотенция Инсульт Интоксикация Инфаркт, ИБС Истощение Ишиас Камни в почках Кандидоз Карбункул Карцинома молочной железы Катаракта Кашель Киста Кишечная инфекция Климакс Коклюш и паракоклюш Колит Кольпит Коньюктивит Кровотечение Ларингит, фарингит, лёгкие Лейкоз Лимфаденит Лимфостаз Липоматоз Лихорадка Лишай Лямблиоз Малокровие Мастит Мастодиния Мастопатия Мигрень Микозы стоп Миома Мочекаменная болезнь Мышечная дистрофия Надпочечников дисфункция Надпочечниковая недостаточность Нарушение менструального цикла Нарушение обмена веществ Нарушение сна Нарушения сердечного ритма Нарыв Насморк (ринит) Невралгия Неврит Неврозы, нервно-психические нагрузки Невропатия Недержание мочи Нейродермит Неприятный запах изо рта Нефрит Облучение Облысение Ожирение, Ожоги Описторхоз Опухолевые заболевания ОРЗ Остеоартроз Остеомиелит Остеопороз Остеохондроз Отек Отморожение (обморожение) Отравления (химические, пищевые, алкогольные) Панкреатит острый и хронический Пародонтоз Педикулез Печень Пиелонефрит Пиодермия Плеврит Плеврит лёгких Подагра Поликистоз почек Полип Понос (диарея) Преждевременная эякуляция Препараты для похудения и коррекции фигуры Пролежень Простатит Псориаз Радикулит Рак Рахит Ревматизм Ревматоидный артрит Рожа Сальпингит Саркома Свищ Себорея Сердечная недостаточность Синусит Стафилококк Стенокардия Стоматит Стрептококковая инфекция Стресс, сна нарушения Судорги Токсикоз Трихинеллез Тромбоз Тромбофлебит Туберкулёз Угри, фурункулёз Уретральный синдром (уретрит) Урологические заболевания Ушиб Фарингит Фиброз Флебит Хламидиоз Холецистит, холангит Целюліт Цирроз печени Цистит Шум в ушах Щитовидная железа Эзофагит Экзема Эндокринология Эндометриоз Энтероколит Энурез Энцефалопатия Эпилепсия Эрозия шейки матки Язва Язва двенадцатиперстной кишки Язва желудка

Экстрасистолия – это один из самых распространённых вариантов нарушения сердечного ритма, который характеризуется внеочередными сокращениями всего сердца или его отдельных частей.

ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ

Эпизодические (единичные) экстрасистолы могут возникать даже у практически здоровых людей. К функциональным экстрасистолиям относятся нарушения ритма психогенного (нейрогенного) происхождения, связанные с приёмом алкоголя, пищевыми и химическими факторами, употреблением наркотических веществ, курением и т.п. Также функциональная экстрасистолия может регистрироваться у пациентов с неврозами, вегетативной дистонией, остеохондрозом шейного отдела позвоночника и др. Среди здоровых лиц чаще экстрасистолии возникают у спортсменов, женщин в период менструаций, после сильных психоэмоциональных стрессов и употребления крепкого кофе или чая.

Экстрасистолии органического происхождения могут развиваться на фоне перикардитов, миокардитов, ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда, кардиосклероза, кардиомиопатий, легочного сердца, хронической недостаточности кровообращения, пороках сердца, поражениях миокарда при амилоидозе, саркоидозе, кардиологических операциях, гемохроматозе.

Токсические экстрасистолии могут развиваться при тиреотоксикозе, лихорадке, а также как побочное действие от приёма некоторых лекарственных средств (прозерина, кофеина, диуретиков, спазмолитиков, трициклических антидепрессантов, препаратов наперстянки, глюкокортикоидов, эфедрина).

Причиной возникновения экстрасистолий также может быть нарушение соотношения ионов магния, натрия, кальция и калия в миокардиоцитах, что негативно влияет на проводящую систему сердца.

СИМПТОМЫ ЭКСТРАСИСТОЛИИ

Клинические симптомы могут отсутствовать (чаще при наличии органической патологии). Проявляются экстрасистолы ощущением сильных толчков, ударов сердца, чувством замирания в груди (ощущением похожим на остановку сердца). При экстрасистолии, возникающей на фоне дисфункции вегетативной нервной системы и неврозах, могут отмечаться потливость, тревога, бледность, чувство нехватки воздуха, страх (часто описываемый, как «страх смерти»). При наличии сопутствующей патологии в виде стенозирующего атеросклероза коронарных и церебральных сосудов могут наблюдаться преходящие парезы, обмороки, афазия, что связано с нарушением мозгового кровообращения.

Выявление экстрасистол при ЭКГ-мониторировании ещё не говорит о наличии патологии. Нормой считается до двухсот желудочковых и столько же наджелудочковых экстрасистол в сутки.

ДИАГНОСТИКА

Основной объективный метод диагностики данной патологии – электрокардиография в стандартных отведениях и суточное ЭКГ-мониторирование. Признаками экстрасистолии на электрокардиограмме являются следующие:

  • наличие преждевременного зубца Р или желудочкового комплекса, либо отсутствие зубца Р при возникновении желудочковой экстрасистолы;
  • значительное расширение, высокая амплитуда и деформация QRS-комплекса в случае желудочковых экстрасистол;
  • наличие полных компенсаторных пауз после желудочковых экстрасистол.

Также в диагностике данной патологии применяют тредмил-тест, велоэргометрию, стресс-Эхо-КГ, эхокардиографию и магнитно-резонансную томографию сердца.

ВИДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ

В зависимости от локализации эктопических очагов возбуждения различают предсердные, желудочковые, предсердно-желудочковые экстрасистолии и различные их сочетания.

По количеству подряд идущих экстрасистол выделяют единичные, парные и залповые (групповые) экстрасистолы.

Выделяют бигеминию (чередование экстрасистолы с нормальной систолой), тригеминию (одна экстрасистола после двух нормальных сокращений), квадригеминию (экстрасистола после трёх нормальных систол). Регулярное повторение би-, три- и квадригеминии называется аллоритмией.

В зависимости от количества эктопических очагов возбуждения различают монотопные и политопные экстрасистолии.

По частоте возникновения выделяют редкие (менее 5 в минуту), средние (от 6 до 15) и частые (более 15 в минуту) экстрасистолии.

ДЕЙСТВИЯ ПАЦИЕНТА

В случае возникновения вышеописанных симптомов экстрасистолии следует обратиться к специалисту. 

ОСЛОЖНЕНИЯ ЭКСТРАСИСТОЛИИ

Осложнениями экстрасистол могут быть мерцательная аритмия, пароксизмальная тахикардия, трепетание предсердий, хроническая недостаточность кровообращения (почечного, церебрального, коронарного), внезапная коронарная смерть.

ПРОФИЛАКТИКА ЭКСТРАСИСТОЛИИ

Рекомендуется вести здоровый образ жизни, а также своевременно диагностировать и лечить сердечно-сосудистую патологию.