+380 44 374 33 53
Остеомиелит – воспалительный гнойно-некротический процесс в кости, костном мозге и окружающих мягких тканей.
Согласно медицинской статистике, остеомиелит является третьим (поле травм и операций) по распространенности заболеванием опорно-двигательного аппарата.
Чаще всего при остеомиелите происходит поражение бедренной, плечевой кости, голени, позвонков, нижнечелюстных суставов и верхней челюсти.
У мужчин остеомиелит встречается чаще, чем у женщин, а детей и пожилых людей чаще, чем у людей молодого и среднего возраста.
Остеомиелит вызывается бактериями и иногда грибками. В норме кость защищена от инфекции, однако патогенные микроорганизмы могут попадать в нее через кровоток, а также в результате воспаления мягких тканей, находящихся в непосредственной близи от кости. В данном случае инфекция может распространиться в течение нескольких дней или недель.
Микроорганизмы могут попадать в кость при ранениях, переломах, операциях ( том числе и операциях по установлению искусственных элементов опорно-двигательного аппарата).
У детей остеомиелит сопровождается повышением температуры тела и болью в области пораженной кости. Наблюдается отечность прилегающих мягких тканей, а передвижение может быть болезненным.
При поражении позвонков отмечаются боли в пояснице. При передвижении и прикосновении к позвоночнику боль усиливается. В данном случае часто отсутствует повышение температуры тела.
Если не проводить лечение острого остеомиелита, то высока вероятность перехода заболевания в хроническую форму, который часто сопровождается болями в костях с периодическими рецидивами в виде воспаления мягких тканей.
Заподозрить остеомиелит можно на основании жалоб больного и его внешнего осмотра. Пораженную область можно выявить с помощью радионуклидного сканирования костей с использованием технеция. С помощью рентгенологического исследования остеомиелит можно обнаружить спустя 3 недели после появления первых симптомов. Воспалительную область также удается выявить с помощью магнитно-резонансной и компьютерной томографии.
Для подтверждения диагноза (и определение патогенного микроорганизма) исследуется кровь больного, суставная жидкость, гной или непосредственно костная ткань.
В зависимости от пути проникновения инфекции, остеомиелит бывает гематогенным и травматическим. Гематогенный остеомиелит чаще встречается у детей и подростков. Травматический вариант остеомиелита развивается при травмах, огнестрельных ранениях, переломах, операциях.
По течению остеомиелит бывает острым и хроническим.
При появлении хотя бы одного из перечисленных симптомов заболевания необходимо обратиться к врачу. Пациент должен неукоснительно следовать всем рекомендациям врача при лечении острых форм заболевания, поскольку в данном случае высока вероятность перехода в хроническую форму.
Остеомиелит может привести к деформации трубчатых костей, патологическим переломам, образованию остеомиелитических свищей и злокачественных опухолей. В некоторых случаях хронический остеомиелит приводит к развитию амилоидоза внутренних органов (смотрите: амилоидоз).
Профилактика остеомиелита сводится к соблюдению гигиены, своевременному лечению инфекционных заболеваний, а также должной обработке даже небольших повреждений кожи.