+380 44 374 33 53
Аллергия – это повышенная чувствительность организма к определенным аллергенам. Она возникает, когда иммунная система человека реагирует на вещества, безвредные для большинства людей. К аллергическим заболеваниям относится сенная лихорадка, пищевая аллергия, атопический дерматит, аллергическая астма и анафилаксия (аллергическая реакция немедленного типа).
Самые распространенные аллергены – пыльца растений и пищевые продукты, но аллергическую реакцию могут вызвать и другие вещества: металлы, лекарства, укусы насекомых и проч. В зависимости от происхождения, аллергены разделяют на 8 групп:
В развитых странах аллергическими заболеваниями страдает 20% населения; около 6% людей имеют, по меньшей мере, одну пищевую аллергию, и около 20% хотя бы раз в жизни сталкивались с атопическим дерматитом. Анафилаксия (анафилактический шок) встречается реже (у 0,05-2% людей), но является одним из наиболее опасных осложнений аллергии, и в 10-20% случаях заканчивается летально.
Согласно классификации по Джеллу-Кумбсу выделяют четыре типа аллергических реакций:
Псевдоаллергия (параллергия) – это патологический процесс, который своими проявлениями идентичен аллергической реакции первого типа, но причины возникновения псевдоаллергии иные, чем у истинной аллергии. При псевдоаллергическом процессе причинами могут оказаться отдельные формы пищевой непереносимости, нарушения метаболизма гистамина.
Пока наука не в полной мере понимает суть аллергии, процессы ее возникновения и развития, но механизм аллергической реакции хорошо изучен. В ответ на действие аллергенов в организме продуцируются специфические антитела (иммуноглобулины Е), которые воспринимаются как потенциально опасные. Для их уничтожения иммунная система выпускает химическое вещество под названием гистамин. Высвобождение гистамина может вызвать различные симптомы, включая кожную сыпь, головную боль, чихание, насморк, отеки, тошноту и диарею.
Существуют внутренние и внешние факторы риска развития аллергии. К внутренним относится наследственная предрасположенность, пол, этническая принадлежность и возраст, а к внешним – воздействие инфекционных заболеваний в раннем детстве, загрязнение окружающей среды и диетические изменения.
Генетические причины аллергии наиболее выражены: однояйцевые близнецы страдают одними и теми же аллергическими заболеваниями в 70% случаев, а у родителей-аллергиков с большей вероятностью родятся дети с аллергией. Примечательно, что наследуется не чувствительность к конкретному аллергену, а специфические нарушения иммунной системы.
Риск возникновения аллергии меняется с возрастом: наиболее подвержены аллергическим реакциям маленькие дети, а в возрасте от 10 до 30 лет уровни иммуноглобулина Е падают. В целом мальчики чаще страдают от аллергии, чем девочки, хотя некоторые заболевания (например, аллергическая астма) чаще встречаются у молодых женщин. Различия между полами имеют тенденцию стираться в зрелом возрасте.
Этнические факторы развития аллергии сложно отделить от воздействия окружающей среды, однако существует предположения, что генетические локусы, отвественные за развитие астмы, чаще встречаются у людей европейского и латиноамериканского происхождения.
Гигиеническая гипотеза развития аллергии гласит, что лица, живущие в слишком стерильной среде, не подвержены воздействию достаточного количества патогенов, «тренирующих» иммунную систему: организм начинает атаковать безвредные антигены, вызывая аллергическую реакцию. Гигиеническую гипотезу подтверждают наблюдения, что сенная лихорадка и экзема гораздо реже встречаются у детей из многодетных семей, которые чаще подвергаются воздействию инфекционных агентов «благодаря» своим братьям и сестрам. Более того, аллергические и аутоиммунные заболевания гораздо менее распространены в развивающихся небогатых странах, чем в «стерильных» развитых государствах.
С развитием астмы и других аллергических заболеваний также связывают применение антибиотиков в первый год жизни ребенка и кесарево сечение: обе эти процедуры нарушают естественный микробиом человека.
В роли аллергенов могут выступать различные продукты химической промышленности, нарушая функции нервной и эндокринной систем. И хотя с техногенными факторами связывают резкий рост аллергических заболеваний, до сих пор ученые не знают, почему одни и те же раздражители могут оказаться опасными для одних людей и никак не сказываются на здоровье других.
Аллергия проявляется общими и местными воспалительными реакциями.
Местные симптомы аллергии:
Для определения аллергенов используют аллергопробы (капельные, аппликационные, скарификационые, внутрикожные), элиминационные тесты (удаление потенциального аллергена), иммунологический анализ и провокационные тесты.
